Reposição Hormonal na Menopausa: Entenda Indicações e Riscos
Terapia de reposição hormonal na menopausa: indicações, contraindicações e riscos cardiovasculares detalhados por especialistas.
A terapia de reposição hormonal na menopausa possui indicações específicas e contraindicações que exigem avaliação médica individualizada. Especialistas apontam três principais motivos para o uso de estrogênio em mulheres entre 45 e 55 anos: sintomas vasomotores intensos, como ondas de calor, alterações genitais e predisposição à perda de massa óssea.
Pacientes com histórico de câncer de mama (receptor de estrogênio positivo), infarto ou AVC não são candidatas à terapia hormonal convencional. Para esses casos, existem alternativas, como o antagonista do receptor da Neurocinina 3, que atua nas ondas de calor, mas não na atrofia ou massa óssea.
A avaliação cardiovascular considera a "janela de oportunidade" (menos de 10 anos da menopausa e menos de 60 anos) e o risco individual da paciente. Mulheres com baixo risco cardiovascular podem ser liberadas, enquanto casos com eventos prévios exigem indicação individualizada, pois a reposição pode ser neutra ou prejudicial.